宫颈癌的检查有哪些?

　　目前认为，宫颈癌与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有明确关系。可以说，宫颈癌是感染性疾病，是可以预防，可以治疗及的，这是因为：①知道其发生原因;②认真普查和随诊可以预防;③早期诊断可以有效。重庆仁爱医院妇科医生表示，子宫颈的癌前病变是个相对较长时间的过程，这使得干预和治疗成为可能，关键在于普查、及早发现和处理。

宫颈癌的检查有哪些?

　　关于筛查

　　筛查方案和方法亦有所不同，其中佳方案是：进行TCT、HPV检测;一般方案：做传统巴氏涂片细胞学检查、HPV检测;基本方案：主要是肉眼观察，采用3%～5%冰醋酸染色(VIA)、4%～5%碘液染色(VILI)，并可“即查即治”(See & Treat)，虽然不尽理想，但对经济不发达或贫困地区也是很不错的措施。

　　关于细胞学检查

　　当务之急是推行Bethesda系统TBS分类，有条件的单位，要推行计算机辅助宫颈细胞学诊断技术(CCT)或TCT。

　　TBS分类要点是：

　　鳞状细胞病变可概括为：不典型鳞状细胞ASC，包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)和不除外上皮内高度病变的不典型鳞状细胞(ASC-H);鳞状上皮内病变(SIL)，包括低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL);鳞状细胞癌(SCC)。【相关阅读：宫颈癌的早期症状是什么?】

　　关于腺细胞病变的新分类，取消了不明确意义的不典型腺细胞(AGUS)，仍为4级不典型腺细胞(AGC);倾向于肿瘤的不典型腺细胞(AGC-fn);颈管原位癌(AIS);腺癌。

　　关于阴道镜检和宫颈组织活检

　　阴道镜检仍在宫颈病变观察及指导活检中居重要地位，尽管有荧光检视，阴道镜检还是不可取代的。可以直接描述阴道镜检结果，亦可作Reid评分，或Reid阴道镜指数?RCI　评价，后两者是对宫颈病变进行全面、客观的量化分析，可提高诊断准确率，也便于有统一的评估标准。

　　组织学诊断是子宫颈癌前病变诊断的金标准。(多)点活检(PB)、环形电切术(LEEP)和冷刀锥切(CKC)都有重要的组织学诊断意义，但从诊断的全面、准确性来说应是PB。

　　上述细胞学、阴道镜检和组织学检查既是诊断方法，也是要依次进行的三阶梯诊断程序，一般不逾越。细胞学是初始检查，是其他两项的基础，重庆仁爱妇科医生提醒：不要在无阴道镜检指导下盲目活检，除非为非常明显的病变。若您还有什么疑问，可以点击咨询在线医生，医生将会就宫颈疾病方面的问题为您作详细解答。